안녕하세요 연세에이스 방문재활센터입니다.오늘은 갑상선암에 대해 알아보겠습니다.
갑상선이란 무엇일까요?
갑상선은 우리 몸에서 가장 큰 내분비 기관으로 목 앞으로 돌출된 갑상선 아래에서 기도 주위를 덮고 있습니다.가장 커도 20g으로 엄지손가락 정도의 크기입니다.그래서 잘 보이지 않고 만지지 않지만 갑상선에 문제가 생긴 경우는 육안으로도 보이고 만져지는 경도로 커집니다.갑상선은 우리 몸의 성장과 발육, 체온조절과 같은 에너지 대사를 일정하게 유지시키는 매우 중요한 역할을 하는 갑상선 호르몬을 생산, 저장하고 필요시 혈액을 통해 전신으로 보냅니다.
갑상선암과 종류 갑상선에 덩어리가 생기는 것을 갑상선 결절이라고 합니다.갑상선 결절은 흔한 질환이지만 그 중 약 5~10%가 악성 결절, 갑상선암입니다.갑상선암은 우리나라 암 발생의 7.5%로 여성에게 유방암 다음으로 발병률이 높습니다.갑상선암은 여성이 남성보다 발병률이 높고 주로 20~50대 여성에서 발생합니다.여성에게 많이 발생하는 이유는 호르몬 변화가 크고 자가면역질환에 취약하기 때문이라고 합니다.
갑상선암의 종류는 다음과 같습니다.
- 분화암: – 유두암: – 여포암
- 2) 미분화암
- 3) 수질암
- 이 중 가장 발생 빈도가 높은 것은 유두암으로 우리나라 갑상선암의 90% 이상입니다.
갑상선암 증상
갑상선암은 보통 특별한 증상, 초기 증상이 없어 모르는 사람이 많고 신체검진을 통해 우연히 발견되는 경우가 많다고 합니다.갑상선암이 생기면 목에 혹이 닿지만 혹이 딱딱해지거나 커진 경우 목소리 변화, 인후통이나 음식 삼키기 어려운 증상 등이 있는 경우 의료기관을 방문하여 검사를 받으시기 바랍니다.
갑상선암 수술
결절이 확 진단이 된 경우 수술이 최선의 치료입니다.수술의 종류에는 크게 참수술, 내시경 절제술, 로봇 수술이 있습니다.최근에는 내시경 절제술이나 로봇에 의한 내시경 절제술이 많이 이루어지고 있다고 합니다.내시경 절제술은 겨드랑이나 유륜 부위를 절개해 내시경을 이용한 수술법으로 목에 흉터가 남지 않는 것이 장점이나 종양이 작고 주변 조직으로 전이가 없을 때 가능하다고 합니다.수술은 1시간 30분 정도 소요되며 회복 시간은 2시간 정도이며 보통 3~4일 입원하게 됩니다.
갑상선을 모두 제거한 경우 갑상선 호르몬제를 평생 복용해야 합니다.이 경우 갑상선 호르몬 투여량이 적절하지 않을 경우 부작용이 생길 수 있어 정기적으로 의료기관을 방문해 검사 후 호르몬 용량을 조절해야 합니다.
갑상선암의 재발 및 전이
갑상선암은 ‘착한 암’이라고 불릴 정도로 다른 암에 비해 진행 속도도 느려 치료가 잘 됩니다.갑상선암 환자의 기대수명이 정상인과 비슷할 정도로 생존율이 높고 예후가 좋습니다.하지만 갑상선암 자체가 증상이 거의 없어 눈치채지 못하고 장기간 방치될 경우 미분화암으로 발전하거나 갑상선 근처에 있는 림프선까지 전이될 수 있습니다.이 경우 예후가 좋지 않을 수 있습니다.또한 재발률이 높은 것은 아니지만 환자가 오래 사는 만큼 오랜 시간이 흐른 후 재발도 가능성이 있으므로 주의해야 합니다.특히 재발할 경우 갑상선암 림프선 전이, 다른 장기로의 전이 가능성이 높아지므로 치료가 끝나더라도 꾸준히 호르몬제를 복용하고 정기적으로 검진을 받는 것이 좋습니다.
갑상선암이 좋은 음식
- 마늘은 많은 종류의 암 예방에 좋습니다.항산화 효과가 있기 때문에 산화에 의한 스트레스로부터 갑상선을 지켜줍니다.
2. 굴 호르몬 생성을 돕는 셀레늄 및 요오드가 함유되어 갑상선암에 도움이 됩니다.
3.다시마, 김 등 해조류의 해조류도 요오드를 함유하고 있어 갑상선암에 도움이 됩니다.
- 주의사항 수술 후 방사성 요오드 치료가 필요하신 분은 요오드 식품을 제한하셔야 합니다.방사성 요오드 치료는 방사능을 띠는 요오드를 체내에 주입하여 암세포와 전이된 세포를 공격하게 하는 것입니다.(참고로 식품으로 섭취하는 요오드는 방사성 요오드 치료와 달리 호르몬 생성을 재료가 됩니다.) 오드 식품을 제한하는 이유는 세포가 보다 효과적으로 방사성 요오드를 흡수시키기 위함입니다.
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