♥ 어깨 50견의 증상 및 원인과 치료 ♥
나이가 들면서 관절이 약해지지만 일반적으로 사람은 50세 이상이 되면 뼈가 약해지고 골밀도가 낮아집니다.
나이가 들면서 찾아오는 질환 중 대표적인 것이 ‘오십견’이며 만성적으로 어깨 관절 통증을 유발하여 활동하는데 불편을 주게 됩니다.
과거에는 ‘동결견’이라 하여 ‘얼어버린 어깨’라고 칭하기도 했지만 질환 자체에 정의하기도 어려워 아직 가지치기의 명확한 치료법이 나오지 않았습니다.
하지만 일반적으로 50세 이후 연령대에서 증상이 나타나기 때문에 흔히 ‘오십견’이라고 말하기도 합니다.
왜발생할까요?
어깨는 3개의 뼈로 구성되어 있으며 어깨뼈, 쇄골, 상완골로 구성되어 있습니다.
팔 윗팔에 위치한 골두가 어깨 소켓에 닿아 관절 부위가 마찰 없이 움직이도록 활액으로 덮여 있습니다.
오십견의 원인으로 어깨를 이루는 부위에 염증이 생기면 발생할 수 있으며 이외에도 2차성으로 발병할 수 있으나 경추질환을 겪을 경우 위험도가 증가합니다.
발병 가능성이 높은 위험요소로는 50세 이상의 연령, 성별이 여성의 경우 팔이나 어깨 부위에 골절이 있어 수술한 경험이 있는 경우입니다.
또한 당뇨병을 앓고 있는 환자가 해당되며 갑상선기능항진증이나 저하증, 심혈관질환, 파킨슨병을 앓고 있는 환자로 위험도가 높아집니다.
어떤 증상이 나타날까요?
일반적으로 ‘오십견 증상’은 어깨에 통증을 느끼고 어깨 관절 운동 활동이 어려워집니다.
샤워를 할 때 머리를 감느라 팔을 올리기 어려워지고 머리를 말릴 때에도 팔을 오래 잡을 수 없게 됩니다.
야간 통증으로 수면 시간에 영향을 주고 다른 어깨 질병과 비슷한 증상이어서 구별이 어려울 수 있습니다.
하지만 일반적으로 오십견은 관절이 움직이는 방향이나 각도에 관계없이 통증을 느끼고 다른 어깨 질병은 관절의 특정 부위나 각도에서 통증이 나타납니다.
대부분의 증상은 점차 악화되어 2~3년 정도 지나면 해결되며, 이 기간을 총 3단계로 나뉘게 됩니다.
스텝 1: 통증이 점차 증가하고 관절의 움직임이 어려워져 야간 통증이 심해져 약 6주에서 길면 9개월간 지속될 수 있습니다.
단계 2: 통증이 악화되지 않고 조금씩 감소할 수 있으며 어깨의 움직임은 둔해지고 일부 제한적일 수 있습니다. 통상 4개월에서 6개월까지 지속
스텝 3: 관절의 움직임이 다시 좋아지기 시작하고 통증이 서서히 사라지지만 가끔 재발하기도 합니다. 약 6개월에서 2년 이내에 낫습니다.
치료 과정
어깨 통증을 완화하고 이동성과 유연성을 유지하는 것을 목표로 치료가 이루어지며 통증을 완화하고 상태를 호전시키는 방법은 아래와 같습니다.
1, 진통제 : 이브프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 처방전 없이 구입할 수 있어 염증을 줄이고 가벼운 통증을 완화할 수 있습니다.
2, 아세트아미노펜(Acetaminophen)은 장기간 사용하는 것이 좋으며 미리 구입하여 필요할 때 사용하는 것이 좋습니다.
3, 온열 찜질 또는 냉찜질: 통증과 붓기를 줄일 수 있습니다.
4, 코르티코스테로이드 주사 : 통증을 완화하는 데 도움이 되지만 반복 사용 시 어깨 손상을 포함한 부작용이 있을 수 있습니다.
5, 물리치료: 어깨에 부담이 가지 않는 범위에서 최대한 운동성과 유연성을 유지하기 위해 훈련하게 됩니다.
6, 경피적 전기신경 자극: 통증을 조절하는 척수의 신경을 자극하여 통증을 완화하는 방법으로 의료기기를 권장하고 더 나은 방법이기를 권장합니다.
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