회전근개 파열, 오십견과의 차이, 그리고 이를 개선하는 프롤로 치료는?
안녕하세요 라파메디언스 정형외과 입니다.
중장년층이 되면 어깨를 견디지 못하는 통증이 빈번하게 발생하는데, 이러한 통증을 단순히 동결견이라는 오십견으로 치부해 방치하면 앞으로 통증이 심해지고 치료 절차도 복잡해질 수 있습니다.
특히 어깨 힘줄이 끊어지는 회전근개파열을 단순히 운동부족이 원인이구나 싶어 방치하면 파열된 부위가 더 커지고 악화될 수 있으므로 각별히 주의해야 합니다.
회전근건판은 어깨와 팔을 연결하고 있는 극상근, 극하근, 견갑하근, 소원근의 4가지 근육 및 힘줄을 말합니다. 이 네 근육은 어깨 관절에서 회전운동을 돕는데
이러한 회전근개가 손상되거나 힘줄의 퇴행성 변화, 어깨 관절과 회전근개건 사이의 활막 자극, 염증, 외상 등이 발생하는 것을 회전근개 파열이라고 합니다.
어깨 통증을 일으키는 질환은 위와 같이 회전근개파열 이외에도 오십견, 어깨충동증후군, 석회성건염, 퇴행성관절염 등 매우 다양한데 이들 중 50대, 60대 중장년층에서 흔히 발생하는 것이 회전근개파열과 오십견이라고 할 수 있습니다.
먼저 회전근개파열에 대해 말씀드리면 해당 부위의 힘줄 중 하나라도 잘리거나 손상될 경우 어깨에 통증이 생기지만 파일이 진행되면서 팔의 힘은 점점 떨어져 갑니다. 보통은 나이가 들면서 어깨를 움직이는 힘줄이 반복되는 손상, 마모에 의해 찢어집니다. 총 환자의 절반인 50~60대 중장년층에서 많이 발생하는 것이 특징이며 어깨를 많이 사용하는 테니스나 골프 등 스포츠, 외상 등으로 인해 찢어지는 경우도 적지 않습니다.
다음으로 오십견에 대한 이야기인데요, 어깨 통증의 원인으로 비중이 높은 질환이 오십견이라고 불리는 유착성 관절낭염입니다. 오십견은 증상을 방치하면 머리 위로 손도 오르기 어려울 뿐만 아니라 세수를 하거나 식사를 하는 등의 일상생활 속에서 어깨 움직임에 제약을 받습니다. 심각해지면 손까지 통증이 올 수도 있어 적극적인 치료가 필요한 질환이라고 할 수 있습니다.
오십견은 보존적 치료에 잘 반응하는 것이 증상의 특징이라고 할 수 있는데, 시간이 조금씩 지나면 저절로 낫는다는 생각 때문인지 병을 키우는 분들도 적지 않은 것 같네요. 그러나 오십견은 회복하는 데 오랜 시간이 필요하고 회복 후에도 부분적인 관절운동 제한이 남아 있다.만성적으로 변질되어 통증을 일으킬 수 있습니다.
비수술적인 치료 방법으로는 소염제를 복용하는 약물치료, 심할 경우 유착되어 있는 관절낭에 직접 포도당을 주입하는 프롤로 치료, 체외충격파 치료 등이 증상에 따라 적절히 진행될 수 있습니다. 그러나 증상이 회복되지 않는 경우는 불가피한 경우이지만 정형외과적인 수술이 동반될 수도 있습니다.
회전근개파열도 마찬가지입니다. 비수술적인 방법으로는 체외 충격파 치료와 프롤로 치료가 있습니다. 치료 주기와 용량 등은 의료진과 상의 후 진행하는 것이 좋은 예후를 볼 수 있는 방법이기도 합니다.
구분증상 통증 차오십견(동결견·유착성 관절낭염) 팔을 들어올리면 어깨 전체가 아파 올릴 수 없다 특히 저녁에 통증이 심해진다.회전근개 파열 반대 팔로 아픈 팔을 들어올리면 올라가는 어깨 운동 시 통증이 심해진다.
어깨 통증에 공통적으로 프롤로 치료를 이용하여 통증 경감, 증상 호전 등이 좋습니다.프롤로 치료는 스테로이드 등의 약물을 사용하지 않고 통증이 일어난 부위의 인대 및 힘줄 재생을 돕는 약물을 주입하여 손상된 부위를 회복시키고 척추 안정성을 높여주는 대표적인 비수술적 치료의 방벽입니다.
인체에 무해한 성분을 병변에 주입시켜 염증 부위를 자극하여 세포 증식을 유도하고 손상된 부위의 강화 및 재생을 도와줍니다.고령부터 만성질환자, 기저질환자에게도 적용할 수 있는 방법으로 현재까지 부작용에 대한 사례보고 등이 적어 비교적 쾌적하게 받을 수 있습니다.
프롤로 치료는 이를 취급하고 있는 의료기관이라면 어디서나 회전근개 파열, 오십견 치료 등 모두 적용할 수 있는 치료입니다. 하지만 어디서나 받는 것이 아니라 반드시 경험이 풍부한 의료진에게 받는 것이 좋습니다. 그 이유는 프롤로 치료 시 초음파 가이드 아래에서 진행하기 때문입니다.
병변 주위를 초음파로 직접 보면서 직접 치료하는 방법인데 의료진의 해부학적 지식, 치료에 대한 경험, 노하우 등이 매우 중요한 부분이기 때문입니다. 또한, 질환 급성기에는 프롤로 치료 후 일시적인 염증 악화로 인해 통증이 더욱 심해질 수 있습니다. 초음파 영상을 통해 직접 확인하면서 진단을 내리고 이와 동시에 치료가 이뤄지기 때문에 의료진의 숙련도와 노하우가 매우 중요합니다.
따라서 본 라파메디언스 성형외과처럼 숙련된 의료진, 오랜 임상 케이스, 경험, 노하우 등이 축적된 성형외과에서 오랜 시간 고생한 어깨 통증에 대해 말끔히 풀어보세요. 감사합니다。
회전근개 파열 50견