심해지는 어깨통증 오십견 운동치료 (삼성서울병원) (출처:https://www.youtube.com/watch?v=YvmFpomiiv4) 심해지는 어깨통증 오십견 운동치료)
삼성서울병원
중년 이후에 나타나는 어깨 결림이나 통증은 대부분 오십견이 주된 원인이다. 오십견은 어깨가 결리거나 통증을 느끼는 것이다. 통증이 있는 쪽에 누우면 어깨 통증이 더 악화되거나 갑자기 팔을 드는 동작만으로도 쓰러질 정도의 통증이 생길 수 있다. 여기서 질환이 한 단계 더 발전하면 통증과 함께 어깨를 움직이기 어렵고 어깨가 딱딱해지며 이 단계는 보통 4~12개월 정도 지속된다. 오십견의 세 번째 단계는 어깨가 서서히 풀리는 과정을 말한다.
오십견은 환자의 증상이나 신체검사를 통해 진단할 수 있다. 또 전산화단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI) 같은 방사선 검사로 관절면의 유착 정도나 파열 정도를 보고 진단한다.
오십견 진단은 통증이나 운동 제한의 다른 원인 질환을 배제하고 진행한다. 이를 위해 이학적 검사에서 2차적 원인과 유사한 증상을 일으킬 수 있는 다른 어깨질환을 확인하고 경수신경근병변과 혈관질환을 평가해 감별하며 관절운동 각도를 측정해 관절운동 범위 제한을 확인한다. 또 화상진단학적 방법으로 단순 방사선 검사를 실시하되 석회화, 골관절염, 종양과 같은 다른 원인 질환을 배제하기 위해서다. 보통 정상인 경우가 많다. 초음파 검사와 자기공명영상 촬영은 부분층 또는 전층 회전근개 파열 진단에 도움이 되고 골 스캐닝은 종양이나 복합국소통증증후군을 감별하기 위해 시행된다. 또 관절조영술, 자기공명관절조영술, 관절경 검사 등이 이뤄진다.
이러한 모든 과정은 다른 원인 질환을 배제하고 정확하게 오십견을 진단하기 위한 과정이라고 보면 될 것이다.
오십견을 누구나 한 번쯤 스치는 증상이라고 생각하고 방치하거나 저절로 낫기를 기다려서는 안 된다. 치료를 소홀히 해서도 안 된다. 치료하지 않을 경우 증상이 1~2년 이상 지속돼 생활에 많은 불편을 초래할 수 있기 때문이다.
따라서 오십견의 원인을 먼저 정확히 파악해야 한다. 즉 질환의 원인이 일차적인지 2차적인지를 감별하고 2차적인 경우에는 병원에 내원해 정확한 원인을 진단하고 조기에 치료하는 과정을 가져야 한다.
오십견 치료의 목적은 통증을 줄이고 어깨 움직임을 회복하는 데 있다. 발병 초기에는 물리치료나 운동치료가 이뤄진다. 하지만 통증이 매우 심하거나 굳은 정도가 오래된 경우에는 주사나 수술을 한다. 관절경을 이용해 절개하지 않고 쉽게 수술하는 방법이 이용되기도 한다. 물리치료는 전기신경자극치료와 초음파치료 등이 있지만 물리치료에만 의존하지 말고 적극적으로 스스로 관절운동을 실시하는 것이 좋다.
능동적인 운동치료가 오십견 치료에 있어 가장 좋은 치료방법이라는 점을 기억하기 바란다. 운동 치료는 어깨가 더 단단해지지 않도록 돕는다. 운동 치료에는 정상적인 움직임이 가능하도록 하는 스트레칭 운동과 어깨 주위 근육을 강화하는 근력 운동이 있는데 이 둘을 병행하는 것이 좋다. 따뜻한 물로 샤워를 한 뒤 운동하면 어깨 근육이 부드러워져 운동 효과가 더욱 좋다.
☞출전 : http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=32067&CONT_SRC=HOMEPAGE&CONT_ID=3922&CONT_CLS_CD=001027