신체 역시 세월의 흐름을 이기지 못하고 점점 기능이 약해졌습니다.나이가 들면서 신체에는 여러 가지 증상이 발현되었는데 이 또한 매우 자연스러운 현상이었습니다.
하지만 신체의 여러 부위 중 어깨는 사용량이 가장 많은 관절에 해당하는 만큼 노화가 찾아오는 속도도 다른 부위에 비해 상당히 빠른 편이었습니다.
그중에서도 많은 분들이 노년기에 들어서면서 앓는 질환도 오십견이었습니다.
해당 질환은 50대 이상 연령층에서 주로 발생했기 때문에 명칭도 오십견이라고 명명된 것이었습니다.
의학적 명칭으로는 유착성 관절낭염이라고 했습니다.
어깨가 마치 마비돼 얼어붙은 것처럼 유연하게 움직일 수 없어 동결견이라고도 불린 만큼 오십견의 치료 방법에 대해 알아보려고 했습니다.
오십견이 찾아오는 원인은 무엇인가. 해당 질환은 50대 중년에 이르면 발현되는 어깨 질환이라고 했습니다.
하지만 가장 빈발하는 연령대가 50대였지만 30대부터 70대에 이르기까지 다양한 유병률을 가지고 있었습니다.
유착성 관절낭염의 경우 어깨 주위를 둘러싸고 있는 관절 내 윤활막 부위에 문제가 생기는 질환이었습니다.
우리 어깨는 360도 회전할 수 있는 관절이었기 때문에 움직임이 다른 관절에 비해서 굉장히 유연하고 자연스러운 편이었어요.
이렇게 어깨 관절이 돌아갈 수 있도록 도와주는 윤활막 중에는 윤활액이라는 것이 존재했기 때문에 원활하게 회전할 수 있는 이유였습니다.
하지만 윤활막 부위에 염증이 생겨 정상적인 두께를 유지하지 못한 채 과도하게 부풀어오르고 두꺼워지거나 달라붙어 좁아질 때에는 가동 범위가 줄어들어 통증이 발생하였습니다.
또한 어깨 안에 마치 공처럼 생긴 관절낭이 출혈 또는 염증이 발생해 수축할 때에도 해당 질환이 발생한 만큼 신체 활동에 많은 제약을 불러일으켰습니다.
특별한 외상이 없는 질환이기 때문에 오십견 치료 방법도 질환 발생 시기에 따라 달라졌습니다.
동결견 또는 유착성 관절낭염은 1단계에서 3단계로 나뉘었습니다.
다른 질환은 관절에 문제가 생기면 마치 신호탄처럼 얕고 가벼운 통증이 일어났지만 오십견은 1단계 시기에도 극한 통증이 발생했습니다.
가장 먼저 찾아오는 1단계를 통증기라고도 하며 통증이 가장 심한 시기로 분류했습니다.
초기이지만 어깨가 굳어가는 시기에도 해당하기 때문에 극한의 통증과 경직이 복합적으로 발생했습니다.
이 과정을 거쳐 약 3개월에서 6개월 안에 어깨가 굳었다 악화됐다를 반복했습니다.
그다음에 2단계로 들어갈 때는 어깨가 본격적으로 굳어가는 시기에 해당이 됐고요.
이때는 이전보다 통증이 훨씬 감소하지만 경직은 더 심해졌습니다.
그 시기만 해도 보통 4개월에서 12개월까지 유지됐어요.
마지막 3단계 시기는 해리라고 했어요.
어깨가 서서히 풀리기 시작했고 통증과 경직도 호전되는 과정을 거치고 있었습니다.
점차 좋아지는 시기라고 해서 자연스럽게 호전을 기대할 수 있을 것 같지만 짧게는 1년에서 길게는 3년 이상 지속되는 만큼 어깨 움직임이 돌아오는 데 굉장히 오랜 시간이 사용됐습니다.
그렇기 때문에 오십견이 생긴 초기에는 의학적 조치를 통해 호전률을 높이는 것이 좋았습니다.
생활에서 가장 많이 쓰이는 관절도 어깨였던 만큼 통증과 경직이 심각할 때는 생활에 많은 지장을 초래해 방치하기보다는 다양한 오십견 치료 방법을 통해 유연하게 풀릴 수 있도록 관절 환경을 조성하는 것이 좋았습니다.
진단 방법은 어떻게 될까?동결견을 진단할 때는 여러 방향으로 어깨를 운동시켜 움직임의 방향을 보고 확인할 수 있었습니다.
어깨는 360도 회전이 가능한 관절이었던 만큼 문제가 생겼을 때는 관절 운동 자체에 제한이 찾아왔기 때문입니다.
하지만 보다 세밀한 검진이 필요한 질환이었기 때문에 오십견이 의심된다면 초음파와 관절조영술, MRI 장비 등을 활용해 근육과 관절낭의 용적 감소, 관절막 두께 등 다양한 양상을 살펴봐야 했습니다.
단순히 운동 범위만 보고 진단할 때에는 내부 상태를 깊게 확인하지 못해 염증을 놓칠 가능성이 높았던 만큼 2차적인 요인을 찾기 위해서라도 세밀한 검진 과정을 거치는 것이 호전률을 높이는 데 큰 도움이 되었습니다.
오십견 치료 방법은 어떻게 될까?동결견 질환 자체는 어깨가 딱딱하고 경직돼 풀리기까지 다소 오랜 시간이 걸렸지만 자연스럽게 제 기능을 되찾는 경우가 많아 외과적 처치보다는 보존적 요법을 먼저 시행했습니다.
진료 목적 또한 현재 심각하게 느끼는 통증을 줄이고 관절 운동 범위를 유연하게 푸는 것이었습니다.
비수술요법으로는 스테로이드 제제를 어깨관절 내 국소에 주사하여 염증을 낮추거나 물리치료를 통해 회전범위를 해방시켰습니다.
여기에 운동치료를 더해 좁아진 관절낭을 풀어주는 것도 더해 현재 겪고 있는 불편함을 덜어주는 시술 등이 적용됐습니다.
보존적 요법이 몇 달 동안 시행됐음에도 팔을 90도 이상 올리는 것이 힘들다면 이때는 어깨 관절 수동술이 필요했습니다.
이미 어깨 관절에 무리가 많이 온 상태에서 움직임에 제약이 생긴 것입니다.
이렇게 수면 마취 후 어깨 관절 염증을 줄이는 약물을 주사하고 수동으로 어깨를 움직여 관절을 풀어줘야 했습니다.
하지만 절개와 출혈이 필요 없는 시술이었던 만큼 10분 안에 일찍 의학적 처치가 이뤄졌기 때문에 일상 복귀도 빠르게 가능했습니다.
이러한 노력에도 호전되지 않으면 외과적 조치가 필요했습니다.
구축된 관절낭이 문제를 일으켰기 때문에 관절경 수술로 좁아진 주머니를 팽창시켜 관절 기능을 다시 높일 수 있었습니다.
재발 가능성이 높은 오십견인 만큼 평소 의학적 오십견 치료 방법뿐만 아니라 진료가 끝난 후에도 꾸준한 검진과 운동 치료가 필요했습니다.
오십견은 재발이 많아 언제든 관절 사용에 제한이 있었기 때문입니다.
특히 호전률을 높이기 위해서는 초기부터 관절 경직과 염증을 빨리 해소해야 했기 때문에 방치하기보다 증상이 의심된다면 바로 의료기관을 찾아 검진을 받는 것이 좋았습니다.
질환을 방치할 정도로 상태가 깊어졌으니 우선 진료를 받아보시기 바랍니다.
인천광역시 부평구 장제재로
오십견 치료방법 비수술 요법에 대하여 1
오십견 치료방법 비수술 요법에 대하여 2