부산 안과 녹내장 안압만 조심하면 돼? 위험 요소를 확인합니다.
안녕하세요 그랜드BS안과입니다.
평균 수명이 100세 이상으로 길어진 만큼 건강에 대한 관심도 높아지고 있습니다.
많은 도서, 방송에서 질병이나 건강에 관한 정보를 다루면서 정보를 얻는 것이 쉬워졌습니다.
하지만 여전히 많은 분들이 잘 모르는 질병이 있고 잘못된 정보가 퍼진 질병도 있습니다.
대표적인 게 ‘녹내장은 높은 안압을 조심하면 된다’는 오해입니다.
정상치의 안압으로도 녹내장이 발병할 가능성이 있다는 것을 알고 있었습니까?
그랜드 BS 방안과 함께 녹내장에 대해 자세히 알아보겠습니다.
녹내장은 진행성 시신경병증을 말합니다.
시신경은 우리 눈 속에서 시각 정보인 빛을 전기 신호로 바꾸어 뇌로 전달하는 중요한 역할을 담당하고 있습니다.
즉 시신경이 손상되면 시력 상실을 피할 수 없습니다.
부산 안과 녹내장이 무서운 이유는 한번 파괴된 시신경은 뛰어난 현대의학으로도 되살릴 수 없다는 점입니다.
시신경이 있는 부분은 다른 부분에 비해 상대적으로 약하고 부드럽기 때문에 여러 원인에 의해 손상되기 쉽습니다.
이때 높은 안압이 문제가 되는 이유는 안압이 높아진 상태가 지속되면 압력에 의해 시신경이 눌려 손상이 발생하기 때문입니다.
안압은 우리 안구 속을 채우고 있는 ‘방수’라는 투명한 물의 생성과 배출에 의해 결정됩니다.
방수가 적절하게 생성되어 배출되어야 하지만 방수 배출로가 막히거나 너무 좁을 경우에는 그 과정에 문제가 생겨 안압이 높아집니다.
여기서 주의해야 할 점은 우리나라 녹내장 환자 대부분은 안압이 정상임에도 불구하고 발병하는 ‘정상 안압 녹내장’에 해당합니다.
녹내장의 유형은 다음과 같습니다.
① 개방각 녹내장 방수 배출로가 뚫려 있고 원인이 되는 다른 질환이 없는 상태에서 발병하는 부산 안과 녹내장을 말합니다.
서서히 병이 진행되지만 뚜렷한 증상이 없고 말기가 되면서 이상을 느끼는 경우가 많습니다.
② 정상 안압 녹내장 안압이 정상 수치이고 방수 배출로도 열려 있는 상태에서 발병하는 녹내장입니다.
③ 폐색각 녹내장 방수 배출로가 닫힌 상태에서 주로 급성으로 발병하는 녹내장입니다.
④ 이차성(속발성) 녹내장, 포도막염, 당뇨 등 다른 질환이 있는 상태에서 이차적으로 발생한 녹내장을 말합니다.
원인이 된 질환의 치료가 필요합니다.
⑤ 선천성 녹내장은 드물게 영유아에게서 볼 수 있는 녹내장입니다.
태중에서 방수 배출로가 제대로 형성되어 있지 않기 때문에 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
녹내코의 원인에 대해서도 조사할 수 있었습니다.
① 안압, 아까 말씀드린 것처럼 정상 범위 이상의 높은 안압도 문제가 되지만 안압의 하루 변동폭이 너무 큰 경우에도 녹내장을 조심하셔야 합니다.
② 혈류저하 안압이 정상임에도 불구하고 발생하는 녹내장의 경우 시신경 부위의 혈류가 저하되어 발생하는 것으로 추정되고 있습니다.
③ 고도 근시-6 디옵터 이상의 고도 근시는 녹내장을 포함한 대부분의 눈 질환의 원인이 됩니다.
④ 다른 질환이나 외상 고혈압, 당뇨병 등 전신 질환은 혈류에 문제를 일으킬 수 있습니다.
눈에 외상을 입거나 백내장, 포도막염 등 안구질환 합병증으로 녹내장이 발병할 수 있습니다.
⑤ 가족력의 부산내와 녹내장은 가족력에 주의해야 하는 질환입니다.
녹내장의 증상은 다음과 같습니다.
① 만성 녹내장 개방각 녹내장, 정상 안압 녹내장은 주로 서서히 만성적으로 진행됩니다.
아무런 증상이 없는 것이 특징입니다.
주변 시야가 좁아져 계단에서 발을 헛디뎌 넘어지거나 운전 중 표지판이나 신호등이 잘 보이지 않는다고 호소하기도 합니다.
민감한 사람의 경우 드물게 시야 중앙의 암점을 발견하거나 이른 아침 또는 밤에 일시적인 시력 저하, 두통, 안구 통증을 느낄 수 있습니다.
② 급성 녹내장 폐쇄각 녹내장이 급성으로 발병하는 경우에는 급격한 안압 상승으로 뚜렷한 증상이 나타납니다.
심한 안구통증, 두통, 메스꺼움과 함께 시력 저하를 느낍니다.
눈이 이유 없이 심하게 충혈되거나 빛 주위에 달무리가 보이는 증상이 나타나기도 합니다.
③ 선천성 녹내장 생후 1년 미만 영유아의 검은 글씨가 너무 크거나 빛을 보면 눈이 부셔서 눈을 뜨지 못하고 눈물을 흘릴 때, 눈꺼풀 경련을 보일 때 선천성 녹내장을 의심할 수 있습니다.
녹내장 진단과 검사 방법도 알아봤습니다.
① 안압 검사 안압은 녹내장의 발생 및 진행과 관련된 원인이므로 반드시 측정하게 됩니다.
② 시야 검사 녹내장으로 손상된 시야의 정도를 파악하기 위한 검사입니다.
③ 전안부 검사 각막과 홍채의 형태, 방수 배출로의 상태를 파악합니다.
④ 망막신경섬유층 촬영검사 망막신경섬유층이 잘 보이도록 촬영하여 신경섬유층의 손상을 확인합니다.
⑤ 광 간섭 단층 촬영 시 신경의 미세 구조 변화를 분석할 수 있어 부산 안과 녹내장을 객관적으로 진단할 수 있습니다.
녹내장의 치료 방법은 다음과 같습니다.
① 약물치료 녹내장 치료를 위해 환자의 건강상태에 맞는 점안제나 내복약을 처방하게 됩니다.
주로 안압을 낮추거나 혈류를 증가시키는 약으로 2가지 이상의 안압제를 사용하기도 합니다.
② 레이저 치료 레이저를 안구에 조사하여 안압을 낮추는 방법입니다.
폐색각 녹내장 또는 약물치료에 반응하지 않는 개방각 녹내장에서 사용되는 치료입니다.
③ 수술치료의 추가적인 안압하강이 필요하거나 약물치료가 어려울 때 사용하는 치료법입니다.
방수가 빠져나갈 수 있는 통로를 만들어주는 원리입니다.
녹내장에 대한 질문과 답변 Q1. 녹내장 진단을 받았는데 금연해야 하나요?
A1. 흡연은 안압을 상승시키고 시신경에 공급되는 혈액의 양을 감소시킵니다.
꼭 피해야 할 생활습관입니다.
Q2. 운동을 해도 됩니까?
A2.물구나무서기, 복근 등 머리에 피가 집중되거나 복압을 높이는 운동은 안압을 상승시킬 수 있으므로 피해야 합니다.
Q3. 부산 안과 녹내장은 실명을 막을 수 없는 질환입니까?
A3. 녹내장은 많은 나라에서 실명의 주요 원인으로 언급되고 있지만 무조건 실명하는 것은 아닙니다.
완치 개념이 없는 질환이지만 꾸준한 치료와 적극적인 관리를 병행하면 진단 당시 시력을 지킬 수 있습니다.
녹내장은 잘못된 상식과 정보 부족으로 조기 발견과 적극적인 치료가 충분히 이뤄지지 않은 질환입니다.
이러한 이유로 시력 예후가 좋지 않은 질환이었지만 정기적인 경과 관찰, 꾸준한 치료와 관리를 통해 더 이상의 시력 손실을 막고 삶의 질을 유지할 수 있습니다.
그랜드BS안과는 녹내장진료센터를 운영하여 환자 시력보호를 위해 노력하고 있습니다.
녹내장 의심증상이 있거나 안과검진이 연기된 경우 그랜드BS 안과를 방문하여 검진을 받아 보시기 바랍니다.
각별한 세심함과 실력으로 환자에게 다른 결과를 제공하는 그랜드BS 안과입니다.
감사합니다。
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